baner

Pielęgnacja odleżyn

1. W okresie zatłoczenia i rumieńcówmiejscowa skóra staje się czerwona, opuchnięta, gorąca, zdrętwiała lub wrażliwa z powodu ucisku.W tym czasie pacjent powinien leżeć na łóżku z poduszką powietrzną (zwaną też pozycjonerem sali operacyjnej), aby zwiększyć liczbę obrotów i masaży oraz w razie potrzeby przydzielić do opieki specjalny personel.45% spirytusu lub 50% wina krokosza barwierskiego można wlać w dłoń do miejscowego masażu pod ciśnieniem przez 10 min.Zaczerwienioną i opuchniętą część odleżyny smaruje się 0,5% nalewką jodową.

2. W okresie nacieku zapalnegomiejscowe zaczerwienienie i obrzęk nie ustępują, a ściśnięta skóra staje się purpurowoczerwona.Dochodzi do stwardnienia podskórnego i powstania pęcherzy naskórkowych, które bardzo łatwo pękają, a pacjent odczuwa ból.W tym czasie użyj bawełnianego wacika zamoczonego w jodzie złożonym o stężeniu 4,75 g/l-5,25 g/l, aby wytrzeć powierzchnię dotkniętego obszaru w celu wysuszenia części i unikaj ciągłego nacisku;Duże pęcherze można usunąć strzykawką w trybie aseptycznym (bez odcinania naskórka), następnie pokryć 0,02% roztworem furacyliny i owinąć sterylnym opatrunkiem.Dodatkowo w połączeniu z leczeniem promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym może pełnić rolę przeciwzapalną, wysuszającą i wspomagającą krążenie.Jeśli pęcherz pęknie, wewnętrzną błonę świeżego jajka można rozpłaszczyć i zacisnąć na ranie, a następnie przykryć sterylną gazą.Jeśli pod wewnętrzną błoną jaja znajdują się bąbelki, delikatnie ściśnij je sterylnym wacikiem, aby je odsączyć, następnie przykryj sterylną gazą i zmieniaj miejscowo opatrunek raz dziennie lub dwa, aż rana się zagoi.Wewnętrzna błona jaja może zapobiegać utracie wody i ciepła, unikać infekcji bakteryjnych i sprzyja wzrostowi nabłonka;Ta metoda zmiany opatrunku ma zdecydowane działanie lecznicze na odleżyny drugiego stopnia, krótki czas leczenia, wygodną obsługę i mniejszy ból dla pacjentów.

3. Powierzchowne stadium owrzodzenia.Pęcherze naskórkowe stopniowo rozszerzają się i pękają, aw ranie skórnej pojawia się żółty wysięk.Po zakażeniu wypłynie ropa, powierzchowna martwica tkanek i powstanie owrzodzenia.Najpierw przemyć roztworem nadmanganianu potasu 1:5000, a następnie osuszyć ranę i otaczającą skórę.Po drugie, pacjenci mogą naświetlać miejsce, w którym występuje odleżyna, za pomocą żarówki o mocy 60 W.Promieniowanie podczerwone emitowane przez żarówkę ma dobre działanie lecznicze na odleżyny.Odległość napromieniowania wynosi około 30 cm.Podczas pieczenia bańka nie powinna znajdować się zbyt blisko rany, aby uniknąć poparzenia, i nie powinna znajdować się zbyt daleko.Zmniejsz efekt pieczenia.Dystans powinien opierać się na wspieraniu osuszania i gojenia się rany.1 – 2 razy dziennie po 10 – 15 minut za każdym razem.Następnie leczono zgodnie z metodą operacji aseptycznej zmiany opatrunku;Opatrunki nawilżające można również stosować w celu stworzenia odpowiedniego środowiska do gojenia się obolałej powierzchni, tak aby nowe komórki nabłonka mogły pokryć ranę i stopniowo leczyć obolałą powierzchnię.Podczas napromieniania należy zawsze obserwować lokalne warunki, aby zapobiec oparzeniom.Lokalne promieniowanie podczerwone może rozszerzać miejscowe naczynia włosowate skóry i promować miejscowe krążenie krwi w tkankach.Po drugie, w przypadku ran długotrwale nie gojących się należy nałożyć na ranę warstwę białego cukru pudru, następnie przykryć sterylną gazą, zakleić ranę całym kawałkiem taśmy klejącej i zmieniać opatrunek co 3 do 7 dni.Za pomocą hiperosmotycznego działania cukru może zabijać bakterie, zmniejszać obrzęk rany, poprawiać lokalne krążenie, zwiększać lokalne odżywianie i wspomagać gojenie się ran.

4. Stadium owrzodzenia martwiczego.W stadium martwiczym tkanka martwicza nacieka dolną warstwę skóry właściwej, nasila się wydzielina ropna, tkanka martwicza czernieje, a infekcja zapachowa rozciąga się na otaczające i głębokie tkanki, które mogą dotrzeć do kości, a nawet spowodować posocznicę, zagrażającą życiu pacjenta .Na tym etapie najpierw oczyść ranę, usuń martwiczą tkankę, utrzymuj niezakłócony drenaż i przyspiesz gojenie obolałej powierzchni.Oczyść obolałą powierzchnię sterylnym izotonicznym roztworem soli fizjologicznej lub 0,02% roztworem nitrofuranu, a następnie owiń ją sterylną gazą wazelinową i opatrunkiem i wymieniaj raz dziennie lub dwa.Można go również leczyć za pomocą mokrych okładów z metronidazolu lub izotonicznej soli fizjologicznej po uprzednim oczyszczeniu obolałej powierzchni sulfadiazyną srebra lub nitrofuranem.Osoby z głębokim owrzodzeniem i słabym drenażem powinny stosować 3% roztwór nadtlenku wodoru do spłukiwania w celu zahamowania wzrostu bakterii beztlenowych.Regularnie raz w tygodniu należy pobierać wydzielinę z zakażonej powierzchni chorego do posiewu bakteryjnego i testu lekowrażliwości, a leki dobierać zgodnie z wynikami kontroli.

(Wyłącznie w celach informacyjnych)